1. polčas
        SAŠŠ                 ZÁPIS  O  STRETNUTÍ  VO  VYBÍJANEJ     min. stav:
                  0 0 : 0
  Kategória:  A   Domáci  B   Hostia     :
  Čas:                   :
  Dátum:       Miesto:           :
  Súťaž:                 :
    :
   A               1. polčas           2. polčas     :
č.   meno hráča  vybil  bol vybitý  vybil  bol vybitý     :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
  tréner:       podpis:           :
  vedúci družstva:       podpis:           :
 
   B               1. polčas           2. polčas             2. polčas
č.   meno hráča  vybil  bol vybitý  vybil  bol vybitý   min. stav:
                  0 0 : 0
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
                    :
  tréner:       podpis:           :
  vedúci družstva:       podpis:           :
    :
  A       B     výsledok: polčas:     :
                    :
  víťaz:     : (      :      )     :
                    :
  podpis kapitána A:          podpis kapitána B:         :
  hlavný rozhodca:       podpis:         :
  1. postranný rozhodca:     podpis:         :
  2. postranný rozhodca:     podpis:         :
  časomerač:       podpis:         :